ZIUA MONDIAL? DE LUPT? �MPOTRIVA HEPATITEI

S? Eliminam hepatita

Informeaz?-te ?i testeaz?-te!

290 de milioane de oameni tr?iesc

cu hepatit? viral? f?r? s? ?tie.

Informeaz?-te ?i testeaz?-te!

Tratamentul hepatitei B

Hepatita B acut?: de obicei nu este necesar? tratarea unei infec?ii noi cu virus hepatitic B �n primele ?ase luni. Nou? din zece noi infec?ii la adul?i dispar de la sine, cu sau f?r? tratament. �n acest stadiu incipient al bolii, tratamentul face foarte pu?in diferen?a fa?? de ?ansele de vindecare. Medicamentele antivirale pot fi necesare ?i utile numai �n cazuri rare, dac? infec?ia acut? provoac? inflama?ie hepatic? foarte agresiv?.

Hepatita B cronic?: consulta?i medicul �n privin?a situa?iei dumneavoastr?. Unii oameni au nevoie de tratament, �n timp ce al?ii ar trebui s? a?tepte. Tratamentul nu v? vindec? de obicei de hepatita B, dar poate transforma o infec?ie �agresiv?� �ntr-o infec?ie u?oar?. Acest lucru poate �mpiedica deteriorarea ficatului. Dac? infec?ia este considerat? u?oar?, ar fi mai bine s? o monitoriza?i ?i s? a?tepta?i un timp p�n? la �nceperea tratamentul. Pute?i trata hepatita cronic? B cu interferon alfa pegilat sau cu medicamente numite analogi nucleozidici sau nucleotidici.

Tratamentul hepatitei C

�n ultimul timp s-au dezvoltat ?i s-au lansat multe medicamente noi pentru hepatita C. �n timp ce tratamentul �mpotriva hepatitei C a constat �n administrarea de ribavirin? ?i interferon, �n general �n forma pegilat?, cu ac?iune de lung? durat?, care stimuleaz? propriul sistem imunitar al organismului, majoritatea noilor medicamente func?ioneaz? diferit, atac�nd virusul �n sine. Acestea vizeaz? �n principal una dintre cele trei p?r?i distincte ale virusului numite proteaz?, polimeraz? ?i zona NS5A ?i sunt, prin urmare, cunoscute ca inhibitori de proteaz?, de polimeraz? ?i inhibitori NS5A. Toate aceste medicamente sunt cunoscute ca antivirale cu ac?iune direct? (DAA). Utilizate ini?ial cu interferon, acum sunt utilizate tot mai frecvent combinate �ntre ele ?i f?r? interferon. Acest lucru permite perioade mult mai scurte de tratament, de 12 s?pt?m�ni sau mai pu?in, cu efecte secundare mai reduse ?i mai u?or tolerabile.

5 lucruri pe care nu le ?tiai despre hepatitele virale:

1. Hepatitele B ?i C ucid anual mai multe persoane dec�t HIV/SIDA, malaria ?i tuberculoza.

2. Hepatitele B ?i C sunt responsabile pentru 2 din 3 decese cauzate de cancerul hepatic

3. 290 de milioane de oameni tr?iesc cu hepatit? viral? f?r? s? ?tie acest lucru.

4. Costul dozei de vaccin la na?tere este de doar 20 de cen?i (USD) ?i, cu toate acestea, nu se utilizeaz? �n 48% din ??rile din �ntreaga lume.

5. Eliminarea hepatitei B ?i a hepatitei C ca amenin??ri la adresa s?n?t??ii publice p�n? �n anul 2030 ar preveni aproximativ 36 de milioane de infec?ii ?i ar putea salva 10 milioane de vie?i.

Prevenirea, diagnosticul ?i tratamentul

hepatitelor B ?i C

Virusul hepatitei B (VHB) este transmis �ntre oameni prin contact cu s�ngele sau cu alte fluide ale corpului, inclusiv materialul seminal sau fluidul vaginal ale unei persoane infectate. Re?ine?i c?, este foarte pu?in probabil ca acesta s? poat? fi contractat prin s?rut sau prin schimbul de tac�muri.

Virusul hepatitei C (VHC) se r?sp�nde?te prin contact direct cu s�ngele infectat. Foarte rar, acesta poate fi transmis prin alte fluide ale corpului, dar acest lucru este neclar �n prezent.

Cele mai frecvente c?i de transmitere pentru virusurile hepatitice B ?i C sunt urm?toarele:

� Transfuzii de s�nge ?i produse din s�nge utiliz�nd s�nge netestat (�n majoritatea ??rilor dezvoltate, s�ngele a fost testat �nc? din anul 1990)

� Interven?ii medicale sau dentare f?r? sterilizarea adecvat? a echipamentelor

� De la mam? la nou-n?scut �n timpul na?terii (foarte frecvent? la hepatita B, mai pu?in frecvent? la hepatita C)

� �n?eparea cu ace �n unit??ile de asisten?? medical?

� Schimbul de echipamente pentru injectarea drogurilor

� Utilizarea �n comun a paielor, a bancnotelor rulate etc. pentru prizarea drogurilor

� Utilizarea �n comun a aparatelor de ras, a periu?elor de din?i sau a altor articole de uz casnic

� Tatuajul ?i piercing-ul corporal, dac? se efectueaz? cu echipamente nesterilizate.

�n cazul hepatitei B, infec?ia poate ap?rea ?i prin sex neprotejat cu o persoan? infectat?.

Dac? crede?i c? a?i fi putut contracta hepatit? B sau C, este important s? fi?i testat. Pentru fiecare dintre ele este necesar un test specific. Nu presupune?i c? a?i fost testat �ntr-un control de s?n?tate de rutin?.

Vaccinarea este cea mai bun? metod? de a preveni infec?ia cu virusul hepatitei B. Mai mult de un miliard de doze de vaccin hepatitic B au fost utilizate de la �nceputul anilor 1980 ?i s-a dovedit a fi eficace �n aproximativ 95% din cazuri.

�n prezent nu exist? vaccin pentru hepatita C.

Diagnostic

Pentru a diagnostica hepatita B, s�ngele trebuie verificat pentru antigenul de suprafa?? al hepatitei B (AgHBs).

Antigenul HBs este o parte a virusului ?i va ap?rea, de obicei, �n s�ngele dumneavoastr?, la ?ase p�n? la dou?sprezece s?pt?m�ni dup? infectare.

Dac? testul este pozitiv, ave?i hepatit? B.

�n acest caz, medicul dumneavoastr? trebuie s? efectueze teste suplimentare pentru a verifica dac? hepatita B este nou? sau veche, dac? d?uneaz? organismului dumneavoastr? sau nu ?i dac? ave?i nevoie de tratament sau nu.

Dac? a?i eliminat �n mod natural virusul sau dac? a?i fost vaccinat �mpotriva hepatitei B, ve?i avea anticorpi �mpotriva hepatitei B (anti-HBs). Corpul dumneavoastr? a creat anticorpii pentru a distruge virusul. Dac? ave?i anti-HBs, sunte?i protejat �mpotriva viitoarelor infec?ii cu virusul hepatitei B.

�n cazul hepatitei C, medicul dumneavoastr? va verifica mai �nt�i anticorpii hepatitei C (anti-HCV). Dac? testul este pozitiv, aceasta �nseamn? c?, fie ave?i acum virusul, fie c? a?i avut virusul ?i l-a?i eliminat. De obicei, dureaz? ?apte p�n? la nou? s?pt?m�ni pentru ca anticorpii hepatitei C s? apar? �n s�ngele dumneavoastr? dup? infec?ie. Dac? sistemul imunitar este sl?bit (de ex. prin infec?ie cu HIV), poate dura mai mult timp p�n? corpul dumneavoastr? va produce anticorpi �mpotriva hepatitei C sau este posibil s? nu �i produc?. Dac? primul test este pozitiv, medicul dumneavoastr? va testa apoi virusul �n sine (ARN-ul hepatitei C). Dac? acest test este pozitiv, ave?i hepatit? C.

Dac? sunte?i diagnosticat cu hepatit? B sau C, v? ve?i confrunta cu multe provoc?ri, dar este mai bine s? v? confrunta?i cu boala, s? ?ti?i cum s? evita?i transmiterea infec?iei altor persoane ?i s? v? g�ndi?i la op?iunile de tratament ?i la strategiile de abordare a bolii c�t mai cur�nd posibil.

Pentru informa?ii suplimentare privind posibila expunere la risc sau dup? expunerea efectiv? ?i despre cum pute?i s? v? testa?i, v? rug?m s? contacta?i medicul dumneavoastr? de familie sau asocia?iile ?i/sau grupurile locale de pacien?i, care v? vor furniza informa?iile de care ave?i nevoie.

HEPATITA VIRAL? este o problem? de s?n?tate public? la nivel mondial

� Hepatitele B ?i C ucid anual 1,34 milioane de persoane, mai mult dec�t HIV/SIDA, tuberculoza sau malaria.

� Hepatitele B ?i C sunt responsabile pentru 2 din 3 decese cauzate de cancerul hepatic.

� >290 de milioane de oameni tr?iesc f?r? s? ?tie cu hepatita viral?.

� Costul dozei de vaccin la na?tere este de 20 de cen?i (USD), cu toate acestea, �nc? nu este folosit �n 48% din ??rile lumii.

� Eliminarea hepatitei B ?i hepatitei C, ca amenin??ri la adresa s?n?t??ii publice, p�n? �n anul 2030 ar preveni aproximativ 36 de milioane de infec?ii ?i ar salva 10 milioane de vie?i.

� Din cele 325 de milioane de oameni care tr?iesc cu hepatita viral? la nivel global, mai mult de 290 de milioane (9 din 10!) tr?iesc f?r? s? ?tie cu hepatita B sau C. F?r? �mbun?t??irea semnificativ? a diagnosticului, ratele de tratament vor sc?dea, ratele de infectare vor cre?te ?i vom pierde posibilitatea de a elimina hepatita viral? p�n? �n anul 2030.¹

HEPATITELE VIRALE la nivel european

Hepatita B - �n anul 2017 au fost raportate 26907 cazuri, din care:

� acute: 2486 (9%)

� cronice: 15472 (58%)

� necunoscute: 8607 (32%)

� 30% din cazuri au avut v�rste cuprinse �ntre 25 ?i 34 de ani

� 12% din cazurile acute ?i 9% din cele cronice cu v�rsta sub 25 de ani

� raportul b?rba?i-femei: 1,6 la 1.

� rata general?: 6,7 la 100 000.²

Hepatita C - �n anul 2017 au fost raportate 31273 cazuri, din care:

� acute: 861 (3%)

� cronice: 6805 (22%)

� necunoscute: 23311 (75%)

� 49% din cazuri au avut v�rste cuprinse �ntre 25 ?i 44 de ani

� 6% au avut v�rsta sub 25 de ani

� raportul b?rba?i-femei a fost de 2 la 1.

� rata general?: 7,3 la 100 000.²

HEPATITELE VIRALE �n Rom�nia, �n anul 2018

Hepatitele virale tip B ?i tip C

� �n sistemul na?ional de supraveghere au intrat 241 cazuri de hepatite virale tip B ?i C, cu 3 mai multe fa?? de anul precedent (328).

� continu? trendul descendent pentru inciden?a raportat? a hepatitei virale tip B, �n paralel cu varia?ii minore, de la un an la altul, pentru hepatita viral? tip C.

� au intrat �n sistemul na?ional de supraveghere 119 cazuri nou depistate de hepatit? viral? tip B, din care 99% �n stadiu acut ?i 1% in stadiu cronic.

� Hepatita viral? acut? tip B mai frecvent raportat? pentru grupa de v�rst? 35-44 ani la sexul masculin, respectiv 45-54 ani la cel feminin.

� Calea de transmitere nosocomial? a �nregistrat frecven?a cea mai ridicat?, pentru ambele tipuri de hepatit? acut?.³

Hepatita D

Transmitere: Hepatita D se transmite prin contact cu s�nge infectat.

Prevenire: Hepatita D apare numai la persoanele care sunt deja infectate cu virusul hepatitei B. Persoanele care nu sunt deja infectate cu virusul hepatitei B pot, prin urmare, s? previn? hepatita D prin vaccinarea �mpotriva hepatitei B. Evita?i schimbul acelor ?i al altor obiecte, cum ar fi periu?ele de din?i, aparatele de ras sau unghierele cu o persoan? infectat?. De asemenea, ar trebui s? evita?i efectuarea de tatuaje sau piercing-uri �n unit??i neautorizate.

Tratament: Tratamentul pentru hepatita D const? �n interferon, dar nu este foarte eficient.

Hepatita E

Transmitere: La fel ca hepatita A, hepatita E este transmis? �n principal prin consumul de alimente contaminate sau prin apa potabil? contaminat?. �n general, focarele apar �n zone cu ap? nesigur? ?i salubritate precar?.

Prevenire: �n prezent exist? un vaccin pentru prevenirea hepatitei E, dar acesta nu este disponibil pe scar? larg?. Reduce?i riscul de expunere la hepatita E prin respectarea regulilor de igien? ?i salubritate ?i evitarea consumului de ap? care provine din surse poten?ial nesigure.

Tratament: Nu exist? tratament pentru hepatita E, dar oamenii se recupereaz? de la sine. Cu toate acestea, boala poate fi fatal? �n unele cazuri.